Los pacientes con EPOC se pueden beneficiar de realizar ejercicios respiratorios para prevenir la progresión de la enfermedad.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es un trastorno caracterizado por la obstrucción de las vías respiratorias. Se trata de una enfermedad progresiva y no reversible; sin embargo, con los métodos y las pautas adecuadas, se puede prevenir y tratar su evolución. Una parte clave del tratamiento son los ejercicios respiratorios o de rehabilitación pulmonar.
La rehabilitación respiratoria, especialmente en el paciente con EPOC, ha demostrado su eficacia en la mejoría de la disnea de esfuerzo, de la capacidad de ejercicio y de la calidad de vida de estos enfermos. Los programas más complejos de rehabilitación respiratoria que incluyen numerosos profesionales y técnicas muy diversas, que van desde la eliminación del tabaquismo hasta la terapia ocupacional, son muy costosos y únicamente pueden realizarse a nivel hospitalario. Sin embargo, los aspectos más eficaces de la rehabilitación respiratoria como son el entrenamiento de los músculos de extremidades inferiores, superiores y respiratorios, pueden realizarse de forma ambulatoria y han demostrado su eficacia en el paciente con EPOC.
Un programa completo de Rehabilitación Respiratoria comprende el entrenamiento de la musculatura tanto respiratoria como periférica, la fisioterapia respiratoria, y la educación para la salud, en la que englobaríamos las pautas para la correcta realización de actividad física, consejos nutricionales (a cargo de nutricionistas y facultativos especialistas).
El objetivo es crear un programa individualizado, estructurado y diseñado para optimizar el rendimiento físico y social así como la autonomía del paciente con alteración respiratoria crónica.
En la RR se pueden combinar y elegir aquellos ejercicios con los que el paciente se sienta más cómodo: fuerza, equilibrio y resistencia. Además, es muy recomendable realizar ejercicios de calentamiento antes de los ejercicios en sí. Es importante avisar al paciente de que debe interrumpir el ejercicio inmediatamente si experimenta alguno de estos síntomas: dolor u opresión en el pecho, sensación de mareo, náuseas, frío, sudor frío, sensación de ahogo en aumento, dolor en las articulaciones o debilidad muscular. En estos casos, se debe contactar con el médico para recibir asesoramiento o llamar a urgencias.
Algunas de las recomendaciones generales són:
Usar ropa cómoda que no apriete el abdomen y zapatos cerrados que cubran el talón sin producir molestias.
Hacer los ejercicios en una postura erguida. Coger aire por la nariz inflando la barriga y echarlo por la boca como si soplara.
Tener el inhalador a mano: si el paciente sufre dificultad respiratoria durante el ejercicio, debe detenerse, usar el inhalador y tomar los descansos necesarios.
El ejercicio se puede realizar muy despacio; lo importante es realizarlo.
Evitar realizar los ejercicios durante las 3 horas siguientes a la comida principal.
Realizar los ejercicios de forma suave y progresiva.
En la siguiente imagen podemos encontrar información e instrucciones para realizar algunos tipos de ejercicios en casa. En cualquier caso, los ejercicios deben pautarse con el médico y seguir siempre sus recomendaciones.
Referencias:
[1] Guía de rehabilitación respiratoria en pacientes con EPOC. Escuela de Salud. Disponible en: https://escueladesalud.castillalamancha.es/sites/escueladesalud.castillalamancha.es/files/cuidados/dipticos/guia_de_rehabilitacion_respiratoria_en_pacientes_con_epoc_con_portada_incluida.pdf [15/07/2021]
[2] Manual de rehabilitación respiratoria para pacientes con EPOC. Escuela de Pacientes. Disponible en: https://escueladepacientes.es/images/Pdfs/Manual_de_Rehabilitacion_Respiratoria_para_personas_con_EPOC.pdf [15/07/2021]
[3] Programa de ejercicios pulmonares en casa para pacientes EPOC. YouTube. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=bGrZdlEQb0U [15/07/2021]
[4] Medicina Física y Rehabilitación. Ejercicios de Rehabilitación respiratoria para pacientes EPOC. YouTube. Disponible en: https://www.youtube.com/playlist?list=PL2KI3RIqIe0kz9belNZbAAuWo1VJUb4Q2
Comments